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什么情况需要小肠移植呢?

[日期:2009-01-05] 来源:  作者:喀吸 [字体: ]
小肠移植适用于不可逆肠功能衰竭患者。不可逆肠功能衰竭是指各种原因所致的短肠综合征,患者经肠内营养诱导或外科干预后的肠道适应改变仍不能维持机体的营养和水分需要,必须依赖TPN支持。

    
造成短肠综合征的原发病在儿童排前3位的为肠扭转、腹裂畸形、坏死性小肠结肠炎,其余为假性肠梗阻、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、肠微绒毛包涵体病等;在成人前3位为肠缺血、Crohn病、外伤,其余为硬纤维瘤、非特导性瘤、Gardner综合征、肠扭转和假性肠梗阻等。

    
虽然部分小肠功能衰竭的患者可以依靠TPN获得长期生存,但TPN费用高、并发症多的缺点不可避免,尤其是长期TPN相关的脂肪性肝炎和胃肠激素异常引起的淤胆性肝胰疾病,最终可导致肝功能衰竭、腹水和门脉高压。小肠移植为预后差的依赖TPN的患者提供了治疗的有效途径。
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