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肝移植专家王学浩院士领军下的肝脏外科

[日期:2014-07-08] 来源:现代快报  作者:通讯员 成运芬 [字体: ]

江苏省人民医院肝脏外科是以肝脏疾病的外科诊治为特色,在学科带头人中国工程院院士王学浩教授的带领下,科室临床诊疗能力处于国内领先、国际一流水平。主攻肝脏移植和肝癌的外科治疗及肝癌的综合治疗,能够独立开展各种术式的高难度肝移植,包括全肝移植、活体肝移植、多器官联合移植等多种术式。

同时开展各类其他肝脏良恶性疾病的临床诊治,如:肝癌,胆道肿瘤,消化系统肿瘤;肝硬化,门脉高压症,脾肿大伴功能亢进;肝内外胆管结石等;其他腹部外科疾病。

活体肝移植治疗终末期肝病

王学浩院士是我国活体肝脏移植的开拓者,创造了活体肝移植领域多项国内第一:1995年完成了国内首例活体肝移植,与国际上基本同步;2001年完成国内首例不含肝中静脉成人右叶供肝活体肝移植;2005年完成国内首例成人扩大右叶(含肝中静脉)供肝活体肝移植,该技术是当今国际上活体肝移植领域最前沿、难度最高的创新技术。

肝脏外科还独立开展各种术式的高难度肝移植,包括全肝移植、活体肝移植、减体积肝移植、劈裂式肝移植、再次肝移植、多器官联合移植等高难度移植术式,达到世界先进水平。

2001年1月,开展了国内首例亲体肝移植治疗肝豆状核变性,目前已完成50例,是全球病例数最大的、研究最为深入的中心。对伴有神经系统损害的患者进行总结,研究结果表明,对于肝功能稳定伴有神经系统损害的肝豆状核变性患者亦可行肝移植治疗,可早期改善患者的生活质量,预防不可逆性神经系统损害的发生。

扩大供肝来源的新探索

世界首例拟摈弃的带血管瘤左肝成人间边缘供肝肝移植治疗: 2012年中心成功完成世界首例带血管瘤左叶供肝成人间部分肝移植,受体为肝右叶巨大肿瘤患者。术后肝血管瘤患者和受体完全恢复。该项手术技术难度极高,涉及活体肝移植血管成形技术、肝流出道重建技术、小移植肝综合征防治等诸多活体肝移植关键技术。该技术扩大了供肝来源,为扩大供体来源开辟了新的思路,为终末期肝病患者带来福音,引起了国内外移植界的强力反响和广泛关注;该创新被国际肝胆外科著名专家称作是供肝来源的新创举。此外,肝脏外科在国内较早开展心脏死亡器官捐献(DCD)相关工作,使肝脏移植更规范、更符合伦理道德标准。

肝癌的临床综合诊疗

肝脏外科倡导以手术为主,包括介入、微波、射频、局部物理治疗,药物靶向治疗等方法。开展各种术式肝切除7000余例,生存率居国际先进行列。肝脏外科已有30余年历史,20世纪八十年代,王学浩院士最早创用框架式腹腔牵开器,联合上腹部切口的改进,解决了困扰肝脏外科多年的手术暴露难题,摈弃了既往的开胸手术;上世纪80年代中叶,又率先在国际上报道碘化油乳剂诊治肝癌,为肝癌的现代介入治疗奠定基础,开创了我国肝癌介入治疗的新时代;近年来,在国内倡导并推广精准肝切除。上述技术创新大幅度提高了肝癌手术切除率,降低了手术死亡率,现已在全国广泛推广,成为肝脏外科的规范化技术,极大地推动了我国肝癌外科的发展,使数以万计的肝癌患者受益。

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