肾移植受者在接受移植肾后,需要长期服用多种免疫抑制剂进行综合治疗,一般采用三联免疫抑制治疗,以确保移植肾的正常工作及肾友们的充实丰富的生活。但是由于长期服用免疫抑制剂,药物的不良反应时有发生。主要不良反应体现为骨髓抑制,致使骨髓造血功能降低,白细胞减少,严重者可出现急性再生障碍性贫血。
肾友们可能有疑问:这些不良反应是如何造成的呢?这里我们以MMF为例,具体介绍下发生的原因:MMF进入人体后,在体循环内迅速转化为酶酚酸(MPA),MPA在肝脏内糖基化产生无活性的酶酚酸糖苷(MPAG),MPAG再由肾脏排出,血液透析几乎不能排除MPA及MPAG。因此,当肾功能损害时,MPAG从尿中排出量减少,体内MPAG大量蓄积,可与MPA呈竞争性地和白蛋白结合,从而造成血中游离的MPA浓度升高,发挥毒性作用。术后患者常伴有低白蛋白血症,使MPA与白蛋白结合减少,游离MPA相对增加,造成了白细胞减少。(注本段来源:摘自《中华器官移植杂志》2003年5月第24卷第3期,何强、陈江华等著《肾移植后霉酚酸酯所致白细胞减少的临床分析》)
像因使用免疫抑制剂所致的白细胞减少这种情况,在肾移植后并不少见,并可有急性再生障碍性贫血样发作,对于伴有肝、肾功能不全的患者应尽可能适量减少免疫抑制剂用量,密切监测白细胞数变化,同时传统处理方法多用升白细胞药物等综合措施,增加激素或CsA用量以增强抗排斥反应的治疗。但CsA剂量增加后,相对毒性作用也会有所增加,费用也会有所提高;激素增加会出现水钠潴留等一系列药物性柯兴氏综合征反应,带来新的问题。百令胶囊作为中药免疫抑制剂能发挥抗排斥反应的作用,而使骨髓抑制减弱或消失,造血功能恢复正常,外周白细胞计数增加。
百令胶囊作为免疫调节剂有其两重性:即免疫抑制和在机体自身免疫力过度低下时有免疫增强作用。冬虫夏草动物实验表明,它能提高E-玫瑰花形成率,对由于使用免疫抑制剂引起的T细胞低下具有保护作用,对天然杀伤(NK)细胞具有增强作用。因此在部分肾移植术后抑制过度、免疫力低下的受者,及免疫抑制低下、不能有效防治排斥反应的受者使用百令胶囊,这样既能发挥抗排斥作用,避免因CsA浓度过低而发生急性排斥反应,又可避免CsA血浓度高时,过度抑制所致机体抵抗功能低下导致的继发感染,而且冬虫夏草对CsA急性肾毒性有明显保护作用。
另外,百令胶囊是100%发酵冬虫夏草菌丝体,除具有免疫抑制作用外,该药含有虫草多糖、麦角甾醇、核苷酸、17种氨基酸、多种维生素及微量元素等,并且氨基酸等含量还高于天然虫草,这些成分都是核酸、蛋白质合成等前体成分,有利于骨髓造血功能的恢复。
百令胶囊作为肾移植术后的辅助用药与其他免疫抑制剂合用,能够明显降低受者发生急性排斥反应的机会,有效提高血白细胞,改善肾移植效果、减少并发症发生。长期的服用百令胶囊还能有效调节全身的机体免疫功能,增强抵抗疾病的能力,给肾友们一个更好、更健康的精彩生活。