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“爱心卫士”铸就“放心工程”——记聊城市人民医院心外科

[日期:2009-08-06] 来源:聊城新闻网  作者: [字体: ]

  对于健康者来说,生命是坚韧的,而对于患者来说,生命又是脆弱的,怎样重新照亮被心部疾病暗淡了的生命,怎样重新启动患者人生的希望,聊城市人民医院心外科的医护人员们在不停的探索着。


  在“修己以敬,诚信载物”的医院精神影响下,短短的几年时间里,该院的心外科从无到有,从弱到强,发展成为在省内具有影响深远的特色专业,走出来一条腾飞之路。

 
  载入史册的第一跳


  “当……当……”,书房的老式挂钟敲响了十二下,马增山抬起头,已经午夜12点了。他深深吸了一口气,轻轻合上一本《心脏移植外科学》。明天就要做全省同级医院中的首例心脏移植手术了,他闭上眼睛,思考着手术中要注意的每个细节……


  心脏移植被很多国内外的医生学者称为是站在“鬼门关”上的手术。因为晚期心脏病变多累及全身各个重要器官,使肺、肝、肾等器官出现不同程度的功能不全,加之心脏的无法替代,手术中稍有不慎便会酿成严重后果。


  为了这场手术,马增山和他的团队已经准备了整整一年时间。医院的大力支持和数十次的动物试验使他建立起充分的信心,完成这项脏器移植中技术含量最高的心脏移植手术。


  2003年5月23日,聊城市人民医院。


  33岁的代宝聚躺在手术台上,准备接受心脏移植手术。长年的扩张性心肌病使他痛不欲生,有一次咳嗽他的肋骨竟被咳断了三根,严重影响了他的生命。因此,对于这次心脏移植手术,他既紧张又兴奋。


  9时45分,马增山和助手冒着被非典传染的危险,从济南取来了供体心脏。


  9时55分,患者全身麻醉。


  11时15分,这场被载入聊城市医疗史册的手术正式开始。


  医生们首先用电刀切开患者胸部,劈开胸骨,打开心包,呈现在人们眼前的是一个比常人大两倍的球形病变心脏。此刻,体外循环机启动,代替心脏工作,负责全身的血液供应。马增山和助手们,小心翼翼的摘除了病变心脏。之后,供体心脏经过精心修剪、缝合后安置在患者体内。开放升主动脉心脏顺利恢复跳动,大家共同目睹了这颗移植心脏神奇的第一跳!


  手术顺利完成后,代宝聚被推进了心外科重症监护室。室内一切设施、布局均依据国内顶尖医院ICU建立。同时,医院还培养了一支高素质的护理队伍,她们吃住在监护室,24小时不间断的对病人进行监护。在医护人员的精心护理下,代宝聚顺利地度过了早期感染期、排异期,术后第十天便走出ICU。


  聊城市人民医院心脏移植手术获得巨大成功的喜讯迅速传开,受到全省乃至全国的广泛关注。国内知名专家专程来到聊城对该项手术进行鉴定。在听取聊城市人民医院心外科主任马增山的学术报告后,专家们竖起大拇指,连连赞道:“聊城市人民医院开展的心脏移植手术,不但在全省处于领先,在全国也是领先的”。经过专家们的一致商议,认定医院开展的心脏移植手术为国内领先水平,同年,该项科研技术获得聊城市科技进步一等奖。

  
  敢为天下先


  在我国医学界,成功进行肝移植或者肾移植的例子屡见不鲜,但能够将肺成功移植到人体的例子却不多见,实施先天性心脏病矫治术的同时进行同种异体肺移植手术在整个亚洲也鲜有报道。地市级医院开展该项手术更是被视为一种神话。2004年,幸运的橄榄枝落到了一名患有艾森曼格综合症患者的身上,使这个神话在聊城市人民医院变成了现实。


  现年52的李女士患有艾森曼格综合症,心脏房间隔有巨大缺损,全身缺氧紫绀,丧失了劳动能力。随着病情的日趋恶化,她的肺部出现严重损伤,近年来,严重的气急、缺氧使她连洗脸、穿鞋等最基本的生活起居都无法自理,整整5年无法迈出家门。2004年5月,李女士病情骤然加重,入住到聊城市人民医院心外科。接诊医生经动脉血气检测后发现,刘女士呼吸衰竭,随时都有生命危险。


  由于病情严重,聊城市人民医院心外科立即邀请省内知名专家对刘女士进行会诊。看过患者病情后,专家们摇摇头,表示国内没有该项疾病相关的成功治疗的事例,病人病情到了这种程度,就算到了北京等地的大医院也基本没有成活的可能。只要有一丝机会就不能放弃,聊城市人民医院心外科主任马增山、副主任马胜军凭借一种敢为天下先的精神,广泛查阅资料、组织精干力量、成立肺移植小组。经过充分的论证、调研,该小组和麻醉科、手术室、呼吸科等科室通力合作,从一男性死者身上取下供肺,移植到李女士身上。经过6个小时的精心操作,全国首例体外循环下房间隔缺损修补术同时进行同种异体右全肺移植手术获得成功,李女士也成为整个亚洲年龄最大的成功完成艾森曼格综合症同时进行肺移植的患者,并且该项手术还开创了不同性别之间的肺移植先例,聊城市人民医院心外科顿时在全国名声大噪。


  该手术的成功完成,进一步奠定了聊城市人民医院心外科在全省的学术领先地位。2007年,聊城市人民医院心外科被山东省卫生厅评为山东省医药卫生重点专业。


  颠覆传统的人性化医疗


  “能无创的不用有创,能微创的不用大创”聊城市人民医院心外科主任马增山经常这样教导科里的年轻大夫们,“实行人性化治疗,最大程度的减轻病人的痛苦,改善病人的病情是我们治病的根本”。


  为了最大程度的减轻病人的痛苦,聊城市人民医院心外科积极学习国际先进的医疗技术,广泛开展心脏微创手术,取得了良好成效。


  2009年6月19日,聊城市人民医院心外科成功为一名先天性心脏病、室间隔缺损的患者实施了全省首例胸腔镜下室间隔缺损修补术。这是继成功开展省内同级医院首例心脏移植手术后,实现的又一次技术飞跃。


  2009年6月,一名患有“先天性心脏病、室间隔缺损”的患者来该院心外科住院治疗。由于患者年龄比较小,如果运用传统的开胸手术,患儿不但痛苦大、恢复时间长,并且对孩子以后的成长会有影响。综合考虑及征得孩子父母同意后,心外科主任马增山教授决定利用胸腔镜对患儿实施体外循环下室间隔缺损修补术。


  手术中,医生首先在患者胸部切开3个长约1厘米的切口,将胸腔镜探入心脏,手术医生根据摄像头传回的胸内影像剪开心包,对患者室间隔缺损部分进行修补,手术顺利完成。


  胸腔镜手术的成功开展打破了传统心脏手术中要开胸的痛苦。众所周知,传统的心脏手术要将胸骨完全劈开,手术结束时要用钢丝合拢固定胸骨。该种手术创伤大,出血多,在某些情况下,切口容易发生愈合不良、裂开等,甚至会造成胸骨畸形。实施开胸手术后,病人的前胸正中会留下一条明显的疤痕,给病人带来一定的心理影响。而胸腔镜下实施心脏手术具有切口小、疼痛轻、康复快、微小创伤等优点,更有利于促进病人的身心健康。目前,胸腔镜下心脏手术在该院心外科已成熟开展,这也标志着聊城市人民医院心外科的治疗方式已从常规治疗向人性化治疗转变。


  聊城市人民医院心外科自2000年10月成立以来,已开展各类心脏手术3000余例,其中微创房、室缺修补术,复杂先心矫正术,婴幼儿心脏手术,不停跳瓣膜置换术,不停跳冠脉搭桥术,主动脉弓置换术、大血管置换术等复杂手术1000余例,最小患者为4公斤体重肺动脉闭锁患儿,最大为82岁心脏粘液瘤患者,并且获得连续230例手术无死亡的佳绩,连续成功完成心脏移植手术4例。2004年11月成功完成国内首例单肺移植同时心内修补房间隔缺损治疗艾森曼格综合症,在全省率先开展了全腔镜下心脏手术。该科凭借先进的医疗技术、勤奋的工作态度获得山东省科技进步奖一项、聊城市科技进步奖九项,论文90余篇,一跃进入省内心外科的先进行列。聊城市人民医院心外科因此也被省内心血管外科界公认为发展最快的专业之一。


  用真情缔造和谐医患关系


  “无恒德不可为医。一个医生的真正幸福,应该是用自己的才智和辛劳,换来病人的康复。”聊城市人民医院心外科副主任马胜军这样对我们说。


  作为一名恪守职业道德的医生,马胜军时刻将病人的安危放在第一位。在一次接诊过程中,一位肝功异常、表面抗原阳性的老年病人,突然出现心跳呼吸骤停,他冒着被传染的危险,立即给患者进行口对口的人工呼吸和心外按摩,并和科室其他同志一起对病人进行急救,停跳86分钟的心脏恢复了跳动,创造了临床医学上的一个奇迹。当晚,他不顾疲劳,又在病人的身旁整整守护了一夜,直到病人神志完全清醒、转危为安后才去休息。


  第二天,老人的儿子从外地赶来,听到马主任如此善待自己的老父亲,马上拿出1000元钱辗转送到家中;被马主任严词谢绝后,他又变相买了购物卡,也没有送出去。邻床的一位病人知道后,劝他打消送礼的念头,因为他们也有类似的经历。后来这位老人逢人就讲:“马主任从来不收病人的钱物,有的病人为了感谢他,给他买个锦旗或镜匾什么的,他也统统让退回去。马主任,真是个好人啊”!


  大爱无疆,敢为人先。如今的聊城市人民医院心外科如同一棵与日月同长的大树,枝繁叶茂,为群众铸就一座座 “放心工程”。

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