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肺移植术后应用更昔洛韦预防巨细胞病毒

[日期:2008-02-22] 来源:医学空间  作者: [字体: ]

    医学空间(MEDcyber.com)2月20日消息-美国《临床感染杂志》近期报道了一项研究,比较了肺移植术后患者应用更昔洛韦(ganciclovir)或缬更昔洛韦(valacyclovir)预防巨细胞病毒(CMV)疾病的疗效。

    共纳入了96名患者,随机分为更昔洛韦组(3g/日)和缬更昔洛韦组(0.9g/日),另设一个未进行预防治疗的对照组。预防组感染CMV明显减少(对照组73%,预防组11%)。随访5年,梗阻性细支气管炎综合征的发病率从60%下降到43%,生存率从47%升高到73%。在12例CMV分析带有UL97突变者中7例恢复,突变与疾病严重程度无关。

    梗阻性细支气管炎综合征(BOS)是肺移植后主要的晚期慢性并发症,该病仍然是影响长期预后的主要原因。

    肺移植术后应用延长使用更昔洛韦或缬更昔洛韦,可以有效预防CMV感染,减少梗阻性细支气管炎综合征,提高生存率。CMV耐药基因的出现与预后无关。

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